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论杖南天顶
          ——浅析登山杖的使用方法和膝关节保护
     时间：2023年10月1日
     地点：台州神仙居南天顶悬空玻璃观景台（海拔869米）
     人物：领队小石、海归美眉、骨科规培生、平头哥、迷彩哥
     对话场景：我们一行六人刚刚沿神仙居北登山步道“徒步”登上南天顶悬空玻璃观景台，围在玻璃观景台一隅边休息边聊天……
     海归美眉热情地给大家每人发了一颗“德芙”，并说“多谢你们刚才两次停下来等我，否则我很可能要‘拉爆’了！”（注1）
     领队小石一边收集大家的糖纸一边对海归美眉说：“我们五人中，只有你和迷彩哥在用登山杖，但我不明白为什么你在登山中途就把登山杖收起来了呢？据我观察，迷彩哥的登山方式非常节约体力，而且也不容易损伤膝关节，迷彩哥，你给大家科普一圈呗！”
     迷彩哥：“领队谬赞了！以我之见，在爬山过程中不是全完依靠腿部力量，在必要时要充分使用上肢力量提供上升的动力，这可以大大减轻膝关节压力和腿部肌肉的负担，对此我做过实验：我体重大约70公斤，当我站在体重计上并用右手持登山杖用力支撑地面时，体重计上会显示我的体重只有55公斤。”
     平头哥：“你的臂力这么大吗？那你的肱二头肌在收缩时周长是多少厘米？”
     迷彩哥：“去年测量过一次，大约是36厘米，一般般，我每周都练无氧。”
     平头哥：“果然’马太效应’无处不在，见贤思齐，向你学习！那么在户外或爬山时具体如何操作才能充分使用上肢力量呢？”
     迷彩哥：三人行必有我师，大家互相学习！如果路面相对平坦或是上坡，在徒步时就要单手持登山杖“用力”向下撑，同时向前行进。今天我们从神仙居的北登山步道一路上来时，大部分路段都有栏杆或铁锁链，这时就可以一手持登山杖“用力”向下撑地面，另一只手“用力”抓住旁边的栏杆或铁锁链向上攀登。下坡时，登山杖适当放长一些，杖尖放在身体前方，必要时也要“用力”撑住地面。
     这时骨科规培生在一罐红牛和一包牛肉干下肚之后终于不再沉默，提出疑问：“你这方法是要持一根登山杖而且还要戴手套，对吧？”
     迷彩哥：“我相信你在完成规培之后，必将成为一名出色的骨科大夫，因为你的思维非常缜密！你说的没错，此方法持一根登山杖即可，并且登山杖要足够强韧，普通的碳纤维登山杖可能会折断或卡扣脱扣。另外还要戴手套，最好是那种半浸胶手套，这种浸胶手套防滑效果好，透气性好，不易磨损。当然，在以上过程中要双手交替持杖。”
      骨科规培生：“从医学角度分析，迷彩哥言之有理，因为上坡时，膝盖承受重量大约是5倍体重，如果一个人的体重是140斤，那么其膝关节承受的重量就是700斤! 下坡时，膝盖承受重量大约是7倍体重，如果一个人的体重是140斤，那么膝关节承受的重量就是980斤，所以下坡时的‘快跑、跳跃’是名副其实的膝盖杀手！”，它们都可以以不可逆的方式损伤半月板！所以才有“户外的尽头是骨科”一说。
     半月板是膝关节中大腿骨和小腿骨之间的一个软组织，它有着减震和缓冲的作用。如果它瞬间承巨大的冲击力，很容易导致半月板撕裂，所以在户外徒步时要尽量减少‘猛跑、猛跳’这样的大动作。
     另外，户外徒步时一定要尽量减少负重，“重装徒步”偶尔为之即可，不建议高频次、长距离的进行重装徒步，那些每次徒步都背着60~70升大背包的人是对自己膝关节的不负责任。
     膝关节是人体关节中关节面最大、关节窝最浅、用力杠杆最长、活动负担最重、结构最复杂的关节，膝关一旦受损易导致膝关节退行性改变、积液，其后果常常是膝关节疼痛、麻木、萎缩、甚至二便失禁！
     海归美眉：“规培生你好有才啊，你在浙中医大是不是学霸？”
     骨科规培生：“过奖过奖，这些只是骨科的皮毛知识而己。我看到你刚才上山时在尽量弯腰，这样做是对的，在保证身体平衡的状态下尽量弯腰，这样可以减少身高的相对高度，从而降低心脏泵血压力。”
     海归美眉：“我之前在‘陕西欧洲分陕’读研时，就被户外专业人士告诫在户外要带护膝或髌骨带，而且是那种带硅胶圈和侧助力弹簧的专业护膝，它在徒步中可以起到稳定膝关节、降低膝关节扭伤的风险的作用。当地曾服务于皇室的梅家诊所在宣传中医时常讲‘避风如避箭’，我们刚才上山时汗流浃背，此时如果不戴护膝，这山顶上的风又急又冷，寒邪之气很容易顺着因运动而打开的毛孔浸入膝关节，易导致骨痹病。”
      这时迷彩哥又问规培生：“你说徒步时有必要用‘氨糖’来提前预防膝关节受损吗？”
     骨科规培生：“‘氨基葡萄糖’分为口服和外用两种，其主要功效是修复软骨损伤，增加关节囊滑液，促进软骨再生。虽然它是非处方药，但它会导致皮疹、恶心、呕吐等副作用，是否使用还是要遵医嘱，不建议盲目使用。”
     这时领队小石抬腕看了看他的卡西欧PRO TREK腕表说，“Ladies and 砖头们，快要到集合时间了，各位摆好你们的‘马叉’姿势（注2），我们的拍张照片就去新南天索道那里集合，注意要把自己产生的垃圾带走！”
     此时迷彩哥又看了看远处的巍巍群山和眼前的“最美风景”，无限留恋地喊出施瓦辛格的那句标志性台词"I'll be back"…

     注1：“拉爆”为户外黑话，意为“队伍前端队友速度很快，后面队友为了跟上步伐，被迫走的很累或很难追上”。
     注2：“马叉”同为户外黑话，它与“马叉虫”同义，指拍“风骚照”。
     注3：本文采用蒙太奇的写作方法，并非现场实录。